Intenția Ministerului Sănătății de a modifica Legea 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, printr-o Ordonanță de urgență, a stârnit reacții diverse în spațiul public.
Ministrul Sănătății, Victor Costache, a precizat că toate modificările aduse Legii Sănătății prin această ordonanță vor da șansa pacienților aflați în stare critică să beneficieze mai repede de intervențiile de care au nevoie în cel mai apropiat spital, fie că e de stat sau privat. Acesta a precizat că nu s-ar pune problema „privatizării” sistemului de sănătate, ci că e vorba de a liberaliza programele naționale și de a le extinde în privat, după cum se arată și în nota de fundamentare a ordonanței, pentru „asigurarea accesului imediat al pacienților la tratament.”
Potrivit proiectului, „serviciile medicale din cadrul programelor naționale de sănătate curative, care se suportă din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, se vor derula în mod unitar atât prin furnizori publici, cât și prin furnizori privați, în mod similar cu reglementarea privind furnizorii privaţi de medicamente şi dispozitive medicale”.
Sectorul sanitar românesc are unul dintre cele mai mici bugete din Uniunea Europeană, mai puțin de jumătate din media UE, România având la nivel european și cea mai ridicată rată a mortalității din cauze tratabile, dar și una dintre cele mai scăzute speranțe de viață din UE, de 75,3 ani, în timp ce media europeană este de 80.9 ani.
Ordonanța de urgență prevede ca în cazul pacienților aflați în stare critică (infarct miocardic, AVC, etc) să le fie deschis accesul pacienților și la alte spitale de stat decât cele deja menționate în legislația actuală, dar și în spitalele private care pot opera aceste programe. De exemplu, programul de infarct miocardic acut va permite mai multor centre să opereze, creând accesibilitatea pacienților și reducând timpul din momentul stabilirii diagnosticului și rezolvarea intervențională. Acest lucru va conduce la salvarea mai multor vieți, precizează reprezentanții Ministerul Sănătății.
Strategie de combatere a cancerului
O altă modificare importantă este adusă Programului Național de Oncologie, prin crearea subprogramului de chirurgie oncologică. Acest proiect face parte din strategia de a combate cancerul în România, o strategie pe patru piloni și pune accent pe depistarea precoce a cancerului.
O altă modificare a Legii 95/2006, prin Ordonanță de urgență, este corectarea unei nedreptăți care li se făcea pacientelor cu vârsta de peste 18 ani, care deși beneficiau de decontare din fondul de sănătate pentru reconstrucție mamară prin endoprotezare, în cazul intervențiilor chirurgicale oncologice. Până acum pacientele trebuiau să scoată bani din buzunar pentru intervenția chirurgicală de simetrizare a glandei mamare. Acum nu mai este nevoie, iar contravaloarea intervenției va fi decontată de CNAS și va avea un impact pozitiv asupra calității vieții, dar mai ales a reinserției sociale.
Ce se întâmplă cu românii care au cotizat în străinătate
Ordonanța va modifica și actualele prevederi legislative referitoare la persoanele care au lucrat în străinătate și au cotizat la bugetul asigurărilor de sănătate a altui stat membru din UE. Acestora li se vor asimila perioada de cotizare de acolo și în sistemul de asigurare românesc.
O altă modificare vizează durata de acordare a concediilor și a indemnizației pentru incapacitatea temporară de muncă în cazul unor boli cu caracter special. De exemplu, pentru tuberculoză, concediul medical se dă din prima pe toată perioada de tratament, până la vindecare. Nu mai trebuie să vină pacientul lunar, la medicul specilalist pentru prelungire. Pentru unele boli cardiovasculare, stabilite de CNAS, perioada de reavizare a a concediului va fi de un an, în intervalul ultimelor doi ani și un an și sase luni pentru SIDA și neoplazii, tot în același interval de timp.
Nu au fost neglijați nici polițiștii și funcționarii publici cu statut special, personalul militar în activitate, care vor beneficia de indemnizații de asigurări de sănătate și de posibilitatea de a-și lua concediul medical, pentru îngrijirea copilului bolnav.
Bolnavii de cancer vor beneficia, conform Ordonanței de urgență, de servicii integrate în care sunt prinse toate componentele: medicamente, radioterapie, intervenții chirurgicale. Și pentru acești pacienți, Ministerul Sănătății va deschide posibilitatea de a opta între spitalul de stat și cel privat.
În acest an, va începe derularea programului național pentru persoanele cu afecțiuni din spectrul autist, și de asemenea, se vor desfășura în premieră programe naționale de sănătate curative, conform recomandărilor Comisiei Europene, servicii integrate (pot cuprinde, după caz, medicamente, servicii de logopedie, consultații psihologice, investigații paraclinice, logoped, etc.).
Ce spun contestatarii proiectului
Trebuie spus că până acum argumentele conducerii Ministerului Sănătății nu i-au convins pe toți românii, în primul rând fiind reacția de respingere din partea sindicatului Sanitas și al angajaţilor din sistemul public de sănătate şi de asistenţă socială.
Sindicaliștii din sănătate spun că „în condiţiile în care în anul 2020 şi în următorii ani vor fi alocate programelor naţionale de sănătate aceleaşi sume de bani ca până acum (sau chiar mai mici în unele cazuri), este evident că accesul egal al spitalelor publice şi al celor private la aceste resurse va direcţiona, practic, mai mulţi bani către sectorul privat. Şi nu avem nicio certitudine că va exista o creştere similară a numărului de pacienţi care vor apela la serviciile medicale private, renunţând la gratuitatea oferită de spitalele publice„.
De asemenea, și Avocatul poporului a criticat dur decizia Ministerul Sănătății și spune că prevederile Ordonanței ar putea duce la imposibilitatea statului de a-şi îndeplini obligaţia constituţională de asigurare a sănătăţii publice. Avocatul Poporului este instituția care ar putea ataca o ordonanță de urgență la Curtea Constituțională.
